113D44
各論 臨床 婦人科 微割れ 正答率:62%
47歳の女性。1か月前からの不正性器出血と腰痛を主訴に来院した。月経周期は32 日型。内診で子宮頸部から右側骨盤壁に連続する硬結を触知する。血液所見:赤血球 385 万、Hb 11.0 g/dL 、Ht 33% 、白血球 9,500 、血小板 45 万。血液生化学所見:総蛋白 6.8 g/dL 、アルブミン 3.5 g/dL 、AST 30U/L 、ALT 22U/L 、尿素窒素 28mg/dL 、クレアチニン 0.7 mg/dL。腟鏡診で子宮腟部に径 4cm のカリフラワー状で易出血性の腫瘤を認めた。生検で扁平上皮癌と診断された。遠隔転移を認めない。
適切な治療はどれか。
a 手 術
b 放射線療法
c 抗癌化学療法
d 分子標的薬投与
e 化学放射線療法

  • a: 32%
  • b: 1%
  • c: 3%
  • d: 0%
  • e: 61%
  • 正解:e
ベストなるほど
パンダうさぎさん2019/02/10 16:07:34
eにはなぜなるのですか?
うたさん2019/02/10 17:37:35
子宮傍組織浸潤が骨盤壁にまで達しているため、子宮頸癌Ⅲb期と考えられます。よって治療としては放射線療法+化学療法となります。