112D66
各論 臨床 神経疾患 正答率:14%
8歳の男児。軽自動車にはねられ受侮し、ドクターヘリで搬入された。救急隊到着時には路上で泣いていたが、その後意識障害が急速に進行し、JCSⅢ-100まで低下したためドクターヘリを要請した。搬入時、右片麻痺と左共同偏視とを認め、気管挿管して搬送した。来院時、意識レベルはGCS5 (E1V1M3)。体温36.8℃。心拍数90/分、整。血圧134/86mmHg。呼吸数22/分。SpO₂100%(バッグバルブマスク人工呼吸下)。左瞳孔の散大と対光反射消失とを認める。左前頭部に開放創を認め、骨折部と連続している。頭部CT(別冊No.36)を別に示す。
治療として適切なのはどれか。2つ選べ。
a 減圧開頭術
b 抗菌薬投与
c 脳室ドレナージ
d 脳内血腫除去術
e 副腎皮質ステロイド投与

  • a: 82%
  • b: 24%
  • c: 8%
  • d: 74%
  • e: 9%
  • 正解:a,b
ベストなるほど
受験生aさん2018/02/11 12:40:32
オペしますか?
被殻出血ですよね?
シケタイKさん2018/02/12 15:54:12
bd